訪問看護・リハビリHome Nursing Care
サービス内容
- 健康状態のアセスメント、血圧・体温・脈拍などのチェック
- 身体の清拭、洗髪、入浴介助、食事や排泄などの介助・指導
- 医師の指示による医療処置
- 医療機器の管理：在宅酸素、人工呼吸器など
- がん末期や終末期などでも、自宅で過ごせるような適切なターミナルケア
- 床ずれ防止の工夫や指導、床ずれの手当
- 拘縮予防や機能の回復、嚥下機能訓練等の在宅リハビリテーション
- 認知症による事故防止など、認知症介護の相談・工夫をアドバイス
- ご家族等への介護指導・相談
- 低栄養や運動機能低下に対する介護予防のアドバイスなど
- 日常生活機能・能力向上、環境調整、介護予防
- 機能回復訓練（運動療法、歩行訓練など）
- 日常生活活動（ADL）のサポート
- 器具の使用指導と調整
対象となる方
訪問看護は医療保険と介護保険が適用されます。主治医から訪問看護指示書を交付された、下記のすべての年齢、疾患、状態の方にご利用いただけます。
- 小児から高齢者まで、すべての年齢
- 病気や障がいなどにより、日常生活に支障がある方
- 医療的ケアや看護、リハビリテーションが必要と考えられる方
- 在宅療養を希望する方
具体的には、下記のような方が対象となります。
･病気や怪我で入院が必要な状態だが、自宅で療養を希望する方
･慢性疾患や障がいがあり、日常生活に支障がある方
･在宅で療養しているが、体調が悪化し、介護や看護が困難な方
･一人暮らしの方
･病気や怪我の回復期にある方
･慢性的な健康問題を持つ方
･身体機能の改善や維持が必要な高齢者
基本的には介護保険の対象者は介護保険が優先ですが、疾患やその他の状態により医療保険が適用となることがあります。
ご利用までの流れ
介護保険
つばさに連絡
まずはつばさにご連絡ください。
お悩みや困り事などお聞かせください。
ケアマネージャーに相談
介護保険が適用されている方は訪問看護を利用したいことをケアマネージャーにお伝えしましょう。
ケアマネージャーは、利用者ご本人やご家族の状況やご希望に合わせて、訪問看護計画を作成し、訪問看護ステーションと調整します。もしケアマネージャーがいない場合は、居宅支援事業所が併設しておりますのでご相談ください。
サービス担当者会議、訪問看護指示書の発行
どのような生活を送りたいか、不安に思っていることなどをもとにケアマネージャーがケアプランを作成してくれます。
ケアプランをもとに、一緒に内容を確認する担当者会議があります。
訪問看護の回数や曜日、日時を確認します。
こちらの方でかかりつけの先生へ訪問看護指示書を依頼します。
訪問看護ステーションと契約する
ケアプランが決まったら、訪問看護ステーションと契約をします。
契約は利用者様のご家族が対応してくださる場合が多いです。
訪問看護ステーションの重要事項の説明や、支援内容、訪問の曜日や時間、費用の説明などさせていただきます。
訪問看護が開始される
訪問看護師が作成する「訪問看護計画書」に沿って訪問看護のサービスを提供します。
医療保険
つばさに連絡
まずはつばさにご連絡ください。
お悩みや困り事などお聞かせください。
事前の相談、指示書の発行。(必要時担当者会議)
困り事などの相談内容を利用者様やご家族と一緒に確認しながら、必要な支援を考えていきます。
訪問看護ステーションと契約する
契約は利用者様のご家族が対応してくださる場合が多いです。
訪問看護ステーションの重要事項の説明や、支援内容、訪問の曜日や時間、費用の説明などさせていただきます。
訪問看護が開始される
訪問看護師が作成する「訪問看護計画書」に沿って訪問看護のサービスを提供します。
Q&A
訪問看護は誰でも受けられますか？
主治医から訪問看護指示書を交付された方が、訪問看護を受けることができます。 詳細は医療相談員やケアマネージャー、または直接つばさにお問い合わせください。
訪問看護はどのくらいの時間で何回来てくれますか？
訪問看護の回数や時間は、主治医の指示に基づき、訪問看護ステーションと利用者のご家族で相談して決めます。また、介護保険、医療保険、利用される保険の9種類や疾患によって違います。
訪問看護の費用はいくらかかりますか？
訪問看護の費用は、介護保険と医療保険のどちらか、もしくは両方の適用となります。詳細はこちら
訪問看護は夜間や休日も来てくれますか？
時間外や休日24時間緊急の対応が可能です。電話での相談はもちろん、必要時には訪問に伺います。
訪問看護はどこまでやってもらえますか？
具体的な内容については直接お問い合わせください
訪問看護を利用するにあたって、何か準備が必要ですか？
準備としては各種保険証、医療証が必要になります
どんな人が訪問看護を受けられますか？
訪問看護は、主治医から訪問看護指示書を交付された方が利用できます。これには、日常生活に支障がある病気や障害を持つ方、在宅療養を希望する方などが含まれます。
リハビリだけでの利用はできますか?
できません。看護師により定期的な訪問が必要となります。
お問い合せInquiry
つばさグループに関するお問合せは、お電話、又はメールフォームで承っております。
お電話の際は番号をお間違いないようにご注意ください。
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お電話でのお問い合わせ
- 受付時間 8:30〜17:30
- 023-627-7011
住み慣れた地域やご家庭で
訪問看護・リハビリは病気や障害を持った方が住み慣れた地域やご家庭で、その人らしい療養生活が送れるように支援するサービスです。
「病気があっても住み慣れた場所で安心して暮らしたい」
「自分らしく療養生活を送りたい」
訪問看護はそんな希望に寄り添う在宅療養のサービスです。
主治医やケアマネージャー、多職種と連携しながらお住まいのご自宅へ伺い、おひとりおひとりの人生の物語に心を傾け、看護の専門的な視点からその方に合った適切な看護ケアをいたします。
訪問リハビリは理学療法士、作業療法士、言語聴覚士がリハビリプランに合わせてご自宅で一対一の個別指導を行います。定期的な訪問で運動治療や日常生活動作訓練を実施しADLの向上をサポート致します。